Если удален желчный пузырь

Желчный пузырь — это так называемый резервуар, где находится желчь. Во время еды она поступает по пузырному и общему желчному протокам в двенадцатиперстную кишку и помогает пищеварению. Песок, камни, образующиеся в желчном пузыре, могут нарушить отток желчи, закупорить протоки, что опасно возникновением воспалительных процессов в желчном пузыре, поджелудочной железе, а также развитием перитонита (воспаления брюшины). Чтобы избежать возможных осложнений, нужно вовремя провести хирургическое лечение.

www.svoylekar.ru

Итак, какова она, эта жизнь после удаления желчного пузыря?

Прежде всего, поймём — принципиально в организме ничего не изменилось. Абсолютно также клетками печени будет синтезироваться желчь, необходимая в процессах пищеварения и детоксикации организма. Только теперь она уже не будет накапливаться в желчном пузыре, ожидая своего часа для попадания в кишечник, а будет стекать по желчным протокам постоянно. Отсюда и рекомендации придерживаться особого ритма питания, употреблять только разрешённые продукты, для того чтобы защитить кишечник, не стимулировать интенсивно процесс желчеотделения.

Со временем функцию по резервированию желчи берут на себя внутрипечёночные протоки и частично общий желчный проток, поэтому надобность в строгой диетотерапии отпадает. В среднем считается, что в течение года после операции организм должен научиться жить без желчного пузыря. Таким образом, через год после операции исчезает необходимость в строгой диетотерапии и можно считать себя уже абсолютно здоровым человеком.

Боли после удаления желчного пузыря

Как только человек просыпается после наркоза, первое, что он начинает ощущать – это боль в зоне оперативного вмешательства. Она может локализоваться в области правого подреберья, могут болеть наложенные на кожу послеоперационные швы. Иногда больных беспокоят боли в надключичных областях, что связано с особенностями лапароскопической операции – необходимости введения углекислого газа в брюшную полость, создающего пространство для работы хирургов. Об основных этапах оперативного вмешательства можно прочитать в статье Удаление камней из желчного пузыря.

В раннем послеоперационном периоде медсёстры обязательно вводят больным назначенные врачом обезболивающие препараты. Эти лекарства могут надёжно избавлять от болевых ощущений. По мере выздоровления снижается интенсивность воспалительной реакции организма на операционную травму и интенсивность болевого синдрома постепенно снижается.

В ближайшие 1,5 месяца после операции, пока длится ранний послеоперационный период, возможны боли умеренной интенсивности, локализующиеся в правом подреберье. Это признаки нормальной адаптации организма к изменившимся условиям функционирования. Сильные боли в животе, особенно сопровождающиеся тошнотой, рвотой, подъёмом температуры – это обязательный повод для обращения к врачу. Подобные болевые ощущения не обязательно могут быть связаны с перенесённой операцией – в организме есть ещё очень много органов, которые могут болеть.

Лечение после удаления желчного пузыря

Если операция прошла нормально, нет хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, то специфического лечения после удаления желчного пузыря не требуются.

С профилактической целью, для того чтобы не происходило застоя желчи во внутрипечёночных протоках, вполне достаточно пить отвар шиповника. Это самое лучшее природное средство, вкусное и практически лишённое побочных эффектов.

Пейте на здоровье! О том, как правильно заваривать шиповник можно прочитать в статье Шиповник. Полезные свойства. Применение.

При хроническом панкреатите удаление желчного пузыря заметно улучшает течение заболевания и его прогноз. При обострении процесса показаны курсы антисекреторной (омез, нексиум) и заместительной ферментной терапии (панкреатин), спазмолитики (но-шпа).

Печень после удаления желчного пузыря

После перенесённой холецистэктомии всё время возникает традиционный вопрос: «А как же теперь чувствует себя моя печень? Её ведь лишили резервуара для сбора желчи! Может ей теперь сильно плохо?»

При нормальном течении послеоперационного периода печень продолжает синтезировать необходимую организму желчь и выраженного клинически значимого застоя желчи во внутрипечёночных протоках не происходит. Образующаяся желчь свободно стекает через желчные протоки в просвет кишечника, где и делает своё необходимое организму дело.

Однако у ряда больных в раннем послеоперационном периоде может возникнуть синдром холестаза (застой желчи во внутрипечёночных протоках). Он проявляется по появлению болей умеренной интенсивности в правом подреберье, в биохимическом анализе крови повышаются показатели билирубина крови, печёночных ферментов (АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы)

В таком случае показано назначение желчегонных средств (холеретиков) обладающих гепатопротекторным действием (защищающих клетки печени), примером является Урсосан.

Со временем ситуация нормализуется. Более того, сами внутрипечёночные протоки в дальнейшем становятся временным резервуаром для образующейся желчи и всё это в целом происходит без какого-либо вреда для организма.

Запоры после удаления желчного пузыря

Само по себе удаление желчного пузыря (холецистэктомия) к формированию стойких запоров не приводит. Но сниженный объём питания, отсутствие в пищевом рационе достаточного количества пищевых волокон – всё это может усугубить проблему с опорожнением кишечника.

Первое, что приходит на ум — воспользоваться клизмой. Да, метод эффективный, действует быстро. Однако длительное использование клизм как первоочередного быстрого мероприятия самопомощи может привести к усугублению проблемы. Всё дело в том, что если выполнять очистительную клизму каждый день, то постепенно организм разучиться опорожнять кишечник самостоятельно. Действительно, зачем что-то делать самому, если за тебя это сделает другой? Риторический вопрос.

В дополнении, частые клизмы приведут к тому, что нормальная микрофлора кишечника перестанет размножаться и ситуация станет угрожаемой по развитию дисбактериоза.

Поэтому современными клиницистами выработаны оптимальные временные интервалы, безопасные для этой процедуры. Итак, считается, что при наличии запоров безопасным является клизмить кишечник один раз в пять дней.

«Это понятно», — скажет мой дорогой читатель. Но, как же тогда быть? Ведь запоры беспокоят каждый день… Попробуем дать необходимые рекомендации для послеоперационного периода.

Как справиться с запорами после операции по удалению желчного пузыря. Основные рекомендации.

I. Питание.

1. Из питания стараемся исключить рис, овсяные хлопья быстрого приготовления (Экстра).

2. Широко внедряем в рацион кисломолочные продукты. Полезны свежий кефир, ряженка, сметана. Главное, необходимо помнить, что данные продукты должны быть действительно свежими – до трёхсуточного срока хранения. В противном случае они будут обладать закрепляющим действием.

3. Включаем в рацион больше клетчатки – овощи, фрукты.

Очень полезны при запорах салаты, причём их эффективность иногда превышает таковую по сравнению с приёмом лекарственных препаратов. Приведём наиболее вкусные и действенные рецепты.

Салат «Метёлка Брега»

Возьмём капусту, варёную морковь и свеклу в соотношении 2:2:1. Овощи протрём на тёрке, добавим укроп, петрушку, мелконарезанную молодую ботву свеклы и моркови, сок половины лимона. Перед подачей на стол салат нужно заправить растительным маслом или кефиром.

Салат из свеклы с брынзой и грецкими орехами.

Свеклу предварительно отварим и мелко нарежем, брынзу измельчим на крупной тёрке, смешаем при соотношении свеклы и брынзы 2:1, затем добавим грецкие орехи. Салатик заправим нежирной сметаной или кефиром.

Салат из капусты с помидорами

Капусту и помидоры нужно взять в соотношении 1:1. Капусту нашинковать и отжать, а помидоры порезать мелкими дольками.

Морковь с репой и листьями салата

На крупной тёрке натрём морковь и репу в равных пропорциях, а салат порежем помельче. Всё перемешаем, салатик заправим сметаной или растительным маслом.

4. Хорошо помогают пшеничные отруби. Включение их в пищевой рацион должно быть поэтапным. Сначала их принимают по 2 чайных ложки три раза в день за полчаса до еды, предварительно залив кипятком. Далее постепенно увеличивают дозу до 2 столовых ложек 3 раза в день, до тех пор, пока не нормализуется стул.

Вполне допустимо добавлять отруби и в различные блюда.

5. Утром натощак рекомендуется выпивать стакан холодной воды, далее утренний туалет, завтрак и поход в туалет.

II. Лечебная физкультура.

Жизнь – это движение. Для выполнения своих функций кишечнику нужна физическая активность. Утренняя гимнастика, подъём по лестнице без лифта, длительная ходьба, фитнес, силовые упражнения очень благоприятно воздействуют на моторную функцию кишечника, стимулируют перистальтику. Единственно, нужно помнить, что в первые полгода послеоперационного периода во избежание образования грыж желательно избегать интенсивных нагрузок на пресс.

III. Встречные клизмочки.

Небольшие по объёму (100-200 мл) клизмочки с добавлением 50 г растительного масла увеличивают объём содержимого прямой кишки, тем самым усиливая позывы на дефекацию (опорожнение кишечника).

IV. Методы физиотерапии

Хорошо себя зарекомендовала электростимуляция толстого кишечника, метод «биофидбек»

V. Медикаментозная терапия

При неэффективности всех немедикаментозных средств назначаются слабительные.

Хорошо себя зарекомендовал препарат Гуталакс (пикосульфат натрия). Он не вызывает привыкания, поэтому может использоваться длительное время. Гуталакс действует мягко в толстом кишечнике.

Схема приёма: 10-20 капель растворяют в небольшом количестве тёплой кипячёной воды. Слабительный эффект развивается через 6-12 часов.

Противопоказание: I триместр беременности, а во II и III триместре по рекомендации врача.

Камни после удаления желчного пузыря. Могут ли камни после операции образовываться вновь?

У всех, кто перенёс операцию по удалению желчного пузыря, возникает закономерный вопрос: «А могут ли вновь образовываться камни после удаления желчного пузыря?»

Вы не поверите, но данный вопрос столь же настойчиво беспокоит и учёных от медицины. Несмотря на то, что медициной накоплен уже громадный опыт подобных операций, тысячи больных находились под наблюдением врачей, всё равно полной ясности в этом вопросе нет. По этому поводу до сих пор идут бурные дискуссии и «ломаются копья».

Беспокоит одно: возможно это хотя бы теоретически? Ибо практически этого никто так и не видел…

В конце концов, сошлись на мнении: если повторное образование камней в желчных протоках после операции и возможно, то подобный риск минимален. Так что живите спокойно, радуйтесь жизни, всё уже позади!

Диета и питание после удаления желчного пузыря.

Диетическое питание является основной лечебной процедурой после операции. Именно диета позволяет организму адаптироваться к новым условиям функционирования.

Как говорят в народе, «любовь приходит и уходит, а кушать хочется всегда». Питание – источник восполнения психической и физической энергии организма. Однако в послеоперационном периоде после холецистэктомии к нему предъявляются повышенные требования. Оно должно научить организм жить без желчного пузыря.

Питание после удаления желчного пузыря в течение первой недели после операции до 1,5 месяцев.

Как правильно питаться в первые дни и недели после операции можно узнать в статье Питание после удаления желчного пузыря

Питание после удаления желчного пузыря, когда после операции прошло 1,5 месяца на весь восстановительный период.

Дальнейшее лечебное питание через 1,5 месяца после операции подробно изложено в статье Диетическое питание после удаления желчного пузыря.

Диета после удаления желчного пузыря – здоровые рецепты, меню. Диета №5.

Как правильно воплотить принципы диетотерапии в конкретные блюда можно узнать, прочитав статью Диета после удаления желчного пузыря. Рецепты для здоровья

Праздничные здоровые рецепты диеты после операции на желчном пузыре.

А что можно позволит себе в праздники? Ведь так хочется разнообразить свой стол в светлые праздничные дни. Об этом читайте в статье Диета после удаления желчного пузыря. Праздничное меню и рецепты Статья будет актуальна и всем, у кого проблемы с желчным пузырем, печенью, желудочно-кишечным трактом, поджелудочной железой.

WWW.MGKL.RU — Московская Глазная Клиника Навсегда распрощаться с плохим зрением поможет операция лазерной коррекции зрения по эксклюзивной методике в самой лучшей глазной клинике в России. Непревзойденные результаты по скорости и качеству абляции и минимум противопоказаний по проведению лазерной операции.http://mgkl.ru

Фрукты после удаления желчного пузыря

После операции очень хочется разнообразить свой рацион свежими фруктами. Однако нужно помнить, что фрукты в их естественном сыром виде можно начинать кушать только через 1, 5 месяца после операции. До этого времени, начиная со вторых суток можно варить себе кисель из сухофруктов, с 3-5 суток – готовить фруктовое желе.

С 10 суток уже можно кушать запеченные в духовке, приготовленные в мультиварке или микроволновке сладкие блюда из фруктов. Так ,например, будет очень вкусно и полезно приготовить запечённое в духовке яблоко!

Алкоголь после удаления желчного пузыря

Прежде всего, отметим, что алкоголь противопоказан в течение первого года послеоперационного периода. «Ну а как же праздники?», — спросят наши дорогие читатели. Ответ здесь достаточно прост. Через 1,5 месяца после операции по праздникам можно позволить себе не более одного бокала сухого или полусухого красного вина.

Автор статьи врач Евгений Снегирь.

irinazaytseva.ru

Камни в желчном пузыре сейчас обнаруживают даже у детей! Это уже врожденное заболевание. Отчего так получается? многие специалисты считают, что питание всему виной. Заболевание молодеет очень быстро. Хирургические вмешательства тоже случаются все чаще. Сегодня я предлагаю материал на тему того, как питаться и какие лекарства принимать после удаления желчного пузыря.

Удаление желчного пузыря, наверное, одна из самых распространенных операций. Поэтому и рекомендаций по реабилитационному периоду наработалось уже достаточно. Важно в первые полгода после операции правильно себя вести. А именно — вырабатывать новый пищевой рефлекс.

Принцип работы желчного пузыря

Клетки печени производят желчь, а она, в свою очередь, накапливается в желчном пузыре. Он именно для этих целей и служит. Когда человек кушает, желчь по протокам вбрасывается в 12-перстную кишку. Там она участвует в процессе пищеварения — расщепляет жиры.

Наработка пищевого рефлекса

Самое важное — выработать пищевой рефлекс. То есть кушать по часам. В таком случае организм приспособится и будет вырабатывать желчь не всегда, а к определенному времени. Развивается такой рефлекс примерно за полгода, если ежедневно кушать по графику.

На первых этапах рекомендую включать таймер после каждого приема пищи, чтобы он сигнализировал вам о том, что уже пришло время для новой порции пищи.

Как питаться

Кушать после удаления желчного надо часто, но понемногу. До 7 раз можно трапезничать. Сама пища должна быть вареная, запеченная или тушеная. То есть щадящая для стенок ЖКТ.

Жевать тоже нужно подольше. Жиры следует ограничить до минимума. Не более 20 грамм в день. Все острые приправы исключить. Рацион питания должен быть низкокалорийный.

Через 6 месяцев после операции уже можно кушать фрукты и овощи, кроме острых и кислых. Соления и кондитерию не кушать! Кисломолочную продукцию можно и нужно есть регулярно.

Пейте воду перед едой

Перед каждым приемом пищи выпивайте по стакану воды, за полчаса до еды. Это позволит защитить слизистые кишечника от агрессивного воздействия желчи.

Можно пить слабый зеленый чай, теплый, не обжигающий. И главное, свежий, то есть, можете буквально несколько крупинок заварки бросить в кружку, залить кипятком, а через 5 минут пить, я так рекомендую. Потому что просто вода часто бывает совершенно не интересна.

Когда желчный удален

После операции по удалению пузыря — холецистэктомии, в печени меняется биохимия, регуляция выделения желчи изменяется. Ведь теперь некуда складировать желчь. Также нарушается и динамика сокращений гладких мышц 12-перстной кишки.

Сама желчь разжижается, концентрация ее становится меньше. Жиры расщепляются хуже, микроорганизмы не все убиваются. Соответственно и баланс микрофлоры в кишечнике меняется. Желчная кислота становится более агрессивной по отношению к стенкам кишечника.

Могут ли появится новые камни?

Удаление желчного пузыря никак не влияет на состав желчи. Соответственно, печень все так же будет образовывать желчь, способную образовывать камни. Медики называют это билиарной недостаточностью. Значит нужно принимать препараты, содержащие желчные кислоты и желчь.

Аптечные препараты

Для заместительной терапии, когда удален желчный нужно пить Лиобил, Холензим, Аллохол.

Стимуляторы производства желчи — Цикловалон, Осалмид.

Также обязательно надо принимать нетоксичную для слизистых урсодезоксихолиевую кислоту. Прием по 300-500 мг перед сном. Она входит в состав Гепатосана, Энтеросана, Урсосана и Урсофалька.

Порядок приема и дозировки читайте в инструкциях к препаратам. Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Использование птичьей желчи — хенотерапия

Хорошо себя зарекомендовал метод лечения желчными кислотами птиц. Минералы прекрасно растворяются при применении птичьей желчи. Об этом писали Болотов и Наумов.

Вот рецепт

Взять две капли птичьей желчи, капнуть в хлебный шарик, выкатанный из мякиша хлеба. Размер шарика — как фасоль. Принять внутрь за раз надо 10 таких шариков. Принимать спустя 2 часа после обеда. Курс лечения 14 дней.

Желчегонные чаи и травы

Тем, у кого удален желчный пузырь, советую регулярно пить растительные препараты с желчегонными характеристиками.

Отвар цветков бессмертника

Взять 10 граммов бессмертника песчаного залить стаканом воды и кипятить 5 минут. Затем остудить и процедить. Принимать по две столовые ложки перед приемом пищи.

Отвар березовых почек

Взять 15 граммов березовых почек, залить их стаканом воды и кипятить десять минут. Пить по две столовые ложки перед едой.

Отвар корней цикория

Взять 50 граммов корней цикория, залить их двумя стаканами воды и отваривать 10 минут. Затем настаивают два часа. Пить небольшими глотками в течение дня.

Можно взять и аптечный экстракт цикория. На стакан кипятка берите половинку чайной ложки экстракта. Добавляйте мед по вкусу и пейте сразу стакан такого напитка.

Настой лапчатки

Столовую ложку лапчатки гусиной залейте стаканом кипятка и настаивайте в термосе три часа. Пить по 50 мл до приема пищи.

Нормализуйте работу 12-перстной кишки

После операции 12-перстная кишка нуждается в дополнительной защите от желчи. Гастроэнтерологи рекомендуют принимать за 20 минут до приема пищи прокинетики — Дебридат, Мотилиум, Церукал. А также полиферментные препараты — Эссенциале, Фестал, Креон.

От запоров или диареи после операции

Если после операции у вас случаются запоры, вздутия, диарея или метеоризм, то необходимо пить антибактериальные препараты, либо антисептики для кишечника — Фуразолидон, Бисептол.

Я уже неоднократно говорил, что в любой аптеке фармацевт может вас проконсультировать по препаратам. Поэтому не стесняйтесь, подходите и спрашивайте про то или иное лекарство. Если фармацевт вам не нравится, то ищите такую аптеку, в которой специалист вызовет у вас расположение и приобретайте товары именно у него.

На этом у меня сегодня все! Желаю вам здоровья!

zoj.org.ru

Опасность: расстройство пищеварения

Как избежать?

Поберегите печень. В первые месяцы после операции выбирайте отварные и приготовленные на пару блюда, желательно протертые. Все жареное, жирное, острое, соленое придется временно поставить под запрет, как и алкоголь. Это позволит пищеварительной системе адаптироваться к новым условиям. Спустя полгода диету можно будет расширить, включив в меню свежие фрукты и овощи (кроме лука, чеснока, редьки, лимонов), рыбу и мясо куском. Через год-полтора – вернуться к привычному рациону. Но от туго­плавких жиров (например, баранины или сала) и чересчур острых блюд лучше воздерживаться всю жизнь.

Жуйте медленно. Постепенное поступление пищи в желудок позволяет «разбудить» ферменты и дает печени время для того, чтобы включиться в работу.

Принимайте ферменты. После удаления желчного пузыря людям часто необходимы препараты, позволяющие заменить часть недостающих ферментов. Обратитесь к специалисту и подберите нужное средство.

Опасность: новые камни

Отсутствие желчного пузыря вовсе не гарантирует, что у человека больше никогда не будет желчных камней. К их образованию приводят либо изменения в составе желчи, либо ее застой (при дискинезии желчного пузыря). Увы, операция состава желчи не меняет. А застой может возникнуть снова, только теперь уже в желчных протоках.

Как избежать?

Ешьте часто и понемногу. Каждый прием пищи стимулирует выделение желчи, и чем чаще это будет происходить, тем менее вероятен застой. Идеальный вариант – 5–7 раз в день. А вот если человек садится за стол всего 2–3 раза за сутки и его трапезы обильны, задержка желчи весьма вероятна.

Сократите потребление холестерина. Именно из него формируются камни. Ешьте меньше жирного мяса, сливочного масла (можно около 20 г в день), выбирайте молочные продукты пониженной жирности.

Двигайтесь. Через 1,5–2 месяца после операции желательно приступить к пешим прогулкам – ежедневно по 30–40 минут. Ходьба препятствует застою желчи. Похожим образом действует плавание: вода обеспечивает мягкий массаж брюшной полости. Записываться в бассейн можно через полгода-год после удаления желчного пузыря. Полезна и утренняя гимнастика – к ней можно приступать тогда же, когда и к прогулкам. Но напрягать мышцы пресса можно не раньше чем через год.

Опасность: бунт в кишечнике

В некоторых случаях после удаления желчного пузыря люди жалуются на метеоризм, запоры или, наоборот, диарею. Причина этого – синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике.

Концентрированная желчь из желчного пузыря не только способствует лучшему пищеварению, но и уничтожает часть вредных микробов, обитающих в двенадцатиперстной кишке. Бактерицидное действие желчи из печени значительно слабее. Поэтому микробы не погибают и размножаются, приводя к нарушению баланса микрофлоры.

Как избежать?

Измените характер питания. Развитию микробов способствуют сладости. Замените их ягодами: клубникой, малиной, черникой или черноплодной рябиной. Они обладают бактерицидным эффектом – это позволит поддержать нормальное состояние микрофлоры. Такое же действие имеют корица и гвоздика – постарайтесь в умеренном количестве добавлять их в блюда.

Поддержите микрофлору. Вам необходимы средства-пробиотики с бифидо- и лактобактериями, а также пребиотики – препараты, содержащие пищевое волокно, которое служит пищей для полезной микрофлоры.

Обратитесь к врачу. На сегодняшний день существуют эффективные схемы для избавления от синдрома избыточного бактериального роста. Они включают в себя антибактериальные препараты или кишечные антисептики, которые действуют непосредственно на микробы внутри кишки и практически не всасываются в кровь. Разумеется, правильно подобрать такие средства может только врач-гастроэнтеролог.

www.aif.ru

ЕСЛИ УДАЛЕН ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ

lekar-travi.com